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    2015年12月10日 10:18 作者:齐雪静
    眼科手术支架的设计与临床应用
    齐雪静
    湖北省枣阳市第一人民医院,眼科,湖北 枣阳 441200
    摘要:众所周知,医生在进行眼科手术操作之前都会做一个常规性的消毒工作。医生会将多层的无菌手术孔巾直接铺垫在病
    人的脸部,然后会将病人的头部全部覆盖住,而手术用到的面巾他们的末端则会搭在器械的支架上。但是在长时间的手术操
    作以后,手术巾则会表现出各种程度的下垂,进而会覆盖在患者的口部和鼻部,随之也就会在一定程度上影响到病人的呼吸,
    严重的甚至会造成病人在手术的过程里出现一定的闷热、呼吸困难、烦躁甚至是胸闷等等的情况,即使病人坚持吸氧,这些
    问题并不能够更改病人自身的主观感受。因此,为了能够更好的去缓解病人自身在手术过程中的一些不良的症状,医生会随
    时依据其患者的要求而适当的暂停手术,并做到可以及时的调整其手术巾所在的位置,但是实践结果表明其效果并不是很好。
    所以,本篇文章的逼真根据其当前眼科手术的支架存在的问题,对其进行了适当的改善,此支架使使用透明的塑料模压制而
    成的,然后经过环氧化乙烷的灭菌之后作为一次性的使用品,经过临床的使用可知效果比较令人满意,现将手术支架的做一
    个详细的介绍。
    关键词:眼科手术;支架;临床应用
    中图分类号:R473.77  文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)25-0263-01
    1  对象和方法
    1.1  对象
    本实验选用的是这一年患者在我院进行眼科手术的患
    者,主要是玻璃体切除和硅油填充这两种技术来治疗复杂的
    视网膜脱离这一疾病,在此 100 例患者中均没有人患有高血
    压、糖尿病与、精神疾病以及心脏病等等。本实验依据病区
    把患者分为其对照组与观察组,每组各 50 例。其中男女比
    例为 1.5:1,而年龄则主要是集中在 45 岁到 73 岁之间;在
    对照组里,男一共 28 例,女一共 22 例,平均年龄是在 50
    岁左右。在该两组的患者里,性别、病情、手术者的技术水
    平等比较,都不存差异性,因此,此两组具有很强的可比性。
    而在试验中所有的手术都是由眼科的 2 位其副主任的医师来
    完成的,因此可以在一定程度上排出了因为临时的意外而造
    成手术出现延迟的情况。
    1.2  方法
    材料和制作:眼科的手术支架选用的是投影的塑料压膜
    制作而成的。而眼科的手术支架主要囊括了支撑手术巾的一
    个顶板,桥体以及支撑板三者。在手术支架的桥体的侧面主
    要是帮助扩大病人的呼吸面积,而在桥体的下方则主要是用
    来黏贴在手术者的面颊。
    使用方法:医生在进行常规的消毒以后,可以将已经经
    过环氧化乙烷灭菌之后的眼科手术的呼吸支架放在病人的
    口部和鼻部。然后将桥体的下方固定在患者的脸部,最后再
    将无菌的手巾放在病人的脸上。在手术完成之后就可以将其
    丢弃。
    2  评定的项目
    2.1  血氧的饱和度
    支架上选用的血氧饱和度的测量仪是由美国的公司生
    产,在手术之前会说清楚其手术操作过程的注意事项,而病
    人则应该表示一定的理解。病人会在彻底的排痰以后,然后
    取其平卧的位置,在手术操作前的 30 分钟会测量其病人的
    血氧的饱和度,最后取其平均值。而观察组则会选用一次慈
    宁宫的无菌的手术支架,然后在在上面铺上放进做手术。在
    手术开支之后的 5 分钟要及时的几率其病人的旭阳的饱和度,
    而且一定要保证 5 分钟就要记录一次。
    2.2  舒适度程度的评分
    本实验选用的是美国的护理专家所研制出的 GCQ,即舒
    适状况量表。此表会在手术之后的 10 分钟对其进行评分。
    评分的分值是在 0~100,0 分值为 0 表示其病人非常的不舒
    服,而 100 分则表示其病人非常的舒服。
    2.3  手术的时间
    病人在开始被麻醉之后便会开始计时,在玻璃体从体内
    取出来以后就会结束其计时,而这段时间就被称之为手术所
    用的时间。手术时间已经排除了铺巾以及缝合这些消耗的时
    间,这就可以反映出其病人在手术时间上的差异。
    2.4  统计学的方法
    本实验选用的 SPSS 软件对其包装做统计学上的分析。
    经过定量资料的比较,选择 t 检验,该种定性资料的比较采
    用的 X2 的检验,结果表明 P<0.05,所以差异具有统计学的
    意义。
    3  讨论
    此眼科手术其支架的主要优点表现如下:
    (1)手术的支架其桥体设计为拱形,就会在病人的鼻
    部形成其一定的空间,也就能够在一定程度上去避免因为手
    术巾的压迫而导致患者的心理产生一定的压力。结果表明观
    察者的患者在手术中其自我感觉比较好,而血氧饱和度在吸
    氧与未吸氧两种情况均是对照组比较好。(2)手术的支架会
    把病人的脸部支起来,也就能够在一定程度上避免因为手术
    巾的下垂而对病人的口部与鼻部产生一定的堵塞。与此同时
    还能够降低因为其手术巾的压迫而造成的患者出现闷热、呼
    吸困难、胸闷以及烦躁等等的不舒服情况。观察者的病人其
    舒适度的成分会明显的比对照组要高很多。(3)能够高效的
    缩短其手术操作的时间,因为手术的支架能够特别稳定的固
    定好其病人的口部与面部,而支架上有气孔,此七孔能够帮
    助病人扩大其呼吸的面积,这就能更好的保证病人在手术的
    过程中不会出现不舒服的感觉,也就会从心里上更加积极主
    动的配合医生完成实验,随之也就会避免因为病人不舒服而
    暂停手术操作的次数。所以就能够明显的减少的手术的操作
    时间。(4)手术支架的桥体下面可以附上可以死啦的黏胶,
    这样能够进一步的稳定病人的口部与鼻部,就不会因为其手
    术的时间过于长而使得病人需要定期的改变体位,因此使用
    起来非常的方便。
    4  结束语
    本实验表明新型的眼科手术支架能够保证病人拥有一
    个最佳的血氧饱和度与舒适度,同时手术的操作时间会明显的
    减少,得到了病人的一直敖平,具有很强的临床的使用价值。
    参考文献
    [1]林菊英.中华护理全书[M].南昌:江西科学技术出版社,
    1993:1272.
    [2]吴清芬.眼科手术感染与护理[J].咸宁学院报(医学版),
    2005(17):54.
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