影响真人注射教学效果的因素及对策
2015年7月21日 12:09 作者:马婷 林娟 彭吕琛娜
影响真人注射教学效果的因素及对策中国论文网US ve!],u DM],iO
马婷 林娟 彭吕琛娜 邵阳医学高等专科学校护理系中国论文网5d$E y%t EP
护理学是一门理论性、实践性很强的学科，护理技能是护理中国论文网)l?u0V%E
专业职业能力的重要内容。注射法是每一位护理专业学生必须学
#e \(N ^r0Oz0习和掌握的一项重要基本技能，而真人注射是掌握注射技能的重中国论文网1L*G2j,~
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要途径之一，旨在提高学生将理论和实践相结合的能力，使学生中国论文网/yt R_ g"x
更好地掌握注射方法避免在日后的临床工作中出现胆怯心理。在中国论文网"L6X1kWJ9i
真人注射过程中，每个学生不仅要扮演“护士”，而且要扮演“患中国论文网
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者”角色，使得学生能在实验过程中体验病人的感受，以便培养中国论文网FO:IGML
学生的爱伤观念，，提高职业道德水准。在日后的护理生涯中能
hKx2C*e4s0够换位思考，能够理解、同情病人，避免护患矛盾促进护患沟通。中国论文网,t%q3p j
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但是真人注射教学方法必须要保证教学效果及教学质量，否则就中国论文网Za6\ e%x
会出现欲速而不达的后果。对于影响教学效果的因素要加以控制
o0R7HK]c0并要采取相关对策。中国论文网7X;{D%r D d,c'M
1.常见的影响因素中国论文网9B5KY&In Q s
1.1 仪容仪表不整 我校第一堂护理学基础实验课就是
(^+sZs:p I7sb2z0《护士行为规范》， 对护理专业学生的仪表仪容做出了相关要求，
_1z xa.c6F/W5]0然而学生在前阶段实验课中表现较好，但到了学期后阶段，学生
.tgy%s'ZV0对自己的要求有所放松，出现了仪容仪表不整的现象。如：头发中国论文网6I9S7Z!p5l
散乱、刘海过长已遮眉，未用发网而是扎个马尾，未用发卡固定
&mW:D5`0b0燕帽；穿长袖上衣配短袖工作服；指甲过长甚至涂指甲油等，在
vTK k r5j Z0注射过程中，出现由于指甲过长、刘海过长影响视线、燕帽随意中国论文网^UZ4nZ/c
晃动甚至掉下来影响注射操作的现象。中国论文网c.Lr}F?BW
1.2 心理素质较差 学生在真人注射操作过程中，多数学中国论文网9tz'N Qx qG
生害怕操作失败给同学带来痛苦或伤害，担心老师批评、同学埋
rhg#KS$q#VT0怨，从而产生紧张和畏惧感，出现了不敢进针，手发抖、大声喊中国论文网9@xwpz
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叫、操作不熟练等现象。有些学生在操作时不希望老师在旁边指中国论文网Skr O-yp
导，害怕因操作不正确而受到批评。而学生在扮演“病人”角色
gEU(}4E#xA%d0时表现出紧张、害怕，要抱住同学、一再要求带教老师在场，并中国论文网 C oGY,GK9y2c#Nw
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出现尖叫、流泪甚至拒绝别人为自己注射的现象，致使“护士”
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P7~|5V0操作时不知所措、慌乱和紧张。这种情况往往会对其他同学造成中国论文网bR%\)W\:\ X ?
很大程度的心理影响，以至于后面操作的学生更加不敢动手操
'i(|0D-S.c$F M1y0作，更加胆怯等。有些学生没有操作成功，其中少部分学生则会中国论文网O6rC3m,|'l*\1^?
表现出郁闷、沮丧、自责的情绪，感觉自己没用，对未来的工作中国论文网*yO4qG-Z
没有信心。中国论文网%gh? _.~G
1.3 无菌观念不足 无菌操作技能是护理学基础实验课的中国论文网 ?uj'|)N8D'g
一项重要内容之一，培养学生的无菌观念是教学的重要目标，然中国论文网 NzF.b[3Kg*Ylx
而在学习无菌操作技能时由于条件有限，只能把一些非无菌物品
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`5^[%n6v0当作无菌物品反复练习，学生没有真正意识到无菌技术的重要中国论文网sw-Vk h
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性，而到了真人实验时学生就不能很好地运用无菌操作技能。学中国论文网{*|'H
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生在真人注射实验操作中无菌观念差主要表现为操作时忘记戴
${ Z.g rd0口罩或者是口罩佩戴不合格，消毒皮肤范围不够、消毒方法不正中国论文网 z[6?KD m.Z/[(a
确、用口吹干注射部位的消毒液，污染针头不主动更换、反复跨中国论文网%L T#b*w(I7Yt
越无菌区等。
|i,]^@;H01.4 注射基本功不扎实 没掌握好分离针头与针帽的方
%U:L6NUj0法，锯安瓿时方法不对，折安瓿时未用纱布包裹，有出现安瓿刮中国论文网x(p:Q4k I&i
伤、针刺伤的现象。没掌握好持注射器的要领、固定方法及进针
aj s6_%O hW]0点、角度、深度等。不能很好地将理论应用于实践，在注射时动
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P~:e8S \j0作笨拙、手忙脚乱，如针头进入皮肤后不知所措，皮内注射进针
'P4H]b4Wx'l@'d0力度过大，未固定针栓，肌肉注射绷紧皮肤方法不对等。
'p$m+y$zGl(N_2i02.对策中国论文网Ec)^/H+^H
2.1 严格要求仪表仪容 在《护士行为规范》实验中强调中国论文网jcg`B*t|1s
护士仪表仪容的重要性，为踏入临床成为一名合格的护士奠定基
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D:p0Q0础。教师应在每次实验课前进行检查，特别是头发：长发学生需
-k ?|l7Eh0盘发，头发需戴发套，长、短发均应前不得过眉，侧不掩耳，后中国论文网}1Oki?J8e_/R O+}
不过领。燕帽要戴正戴稳，距发际 4-5cm，发卡固定于帽后，发中国论文网 A$f;E;jF1Z)Z9i@
卡应与燕帽颜色相似。对于着装不合格的学生要求其当即整理甚
0L;|4RS2wV4q!Q m Y0至回宿舍更换掉不合格的衣服或鞋子，否则不能进入实验室进行
k4o%TQ;F)se*|0操作，只有这样才能保证学生重视护士着装，养成良好的习惯，中国论文网puV1p:Q
也能有效地避免因着装不当而导致注射操作的失败，并且学生走
:QC5l v6a0UU0入临床，那就代表着学校的形象，所以，严格要求必须从学校做
/P8l5t G!Y"N5Q/@0起。
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M Y z tu02.2 关注心理教育 针对学生真人注射前的种种不良心理
1J X5W&Gr c0因素，对“护士”来讲，教师可以适当地运用暗示技巧，可以让中国论文网/f.q x&o qSp
师生之间产生默契，从而达到教学目标，提高教学效果。教师营
~|1c,z_0造一个轻松、 活泼的课堂气氛， 微笑着应给予正确的鼓励， 如 “老中国论文网0l)guJf u
师相信你一定行”，“不要紧张，放松点”等，帮助学生建立自
1FO8r T I5ME0信心，并鼓励学生互相交流经验和感受，以减轻心理压力，保证
P4^-ew5^ v0注射技术水平的正常发挥。如果操作失败，教师包容学生，鼓励
&f)NZU x-@ m0学生，使其树立信心。对心理紧张、畏惧的“患者”同样要用关中国论文网r&P E*c6H.G5SU }
心、体贴、赞美、肯定，以操作成功的同学为榜样，与其他同学中国论文网`(D f Y
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交流一些轻松的话题和用手遮挡住“患者”的视线，从而有效转中国论文网1`7~m/TL {nD e
移其的注意力，可减少学生因疼痛导致的叫喊、流泪，从而避免
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c:M!id-k.m0给“护士”带来心理上的压力。中国论文网 jH#v0yr R6r*p
2.3 规范操作要领 在真人注射前要求学生在模型上反复中国论文网.|/S
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练习各种注射操作方法，教师对学生的不规范动作应及时纠正并
9y"b&~3i;g9u J0反复强调操作要领：消毒注射部位范围要在５ｃｍ以上采用螺旋
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rH0A,d6A0式方法并不能留有空隙，待消毒溶液自然干后才能进针；锯安瓿
G/}x|?$w[e#u0一定锯蓝色点面并锯凹陷处，折安瓿时要用纱布包裹，手着力点中国论文网E5C$h[g0i){ H
应在安瓿锯点上；分离针帽时用力不要过猛，避免惯性使两手回
4Qkp CA^/E)I0缩碰撞而刺伤；绷紧注射部位皮肤时，手不能触及消毒范围；注
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Z7y/h.kPcdR6?0射完毕严禁回套针帽以免出现针刺伤；掌握各种注射法的注射部中国论文网 nDn}SlD5}
位、进针角度、是否需要回抽血液等。
;c'N `1hC}T8HL02.4 增强无菌观念 教师在讲授无菌技术时应把操作步骤中国论文网6@L)})F,M i'X6k
应逐个分析讲解，动作要规范大方，在课外时间要开放实验室，中国论文网J-E
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为学生提供良好的学习平台，无菌操作技术考试要求人人过关，
*K.lNw#\(`5IR0未合格者将再练习并补考。在模拟注射时也要严格遵守无菌技术中国论文网/s&w q;hg"V
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操作原则，在抽吸药液时，必须在老师的监督指导下完成，以免中国论文网5nR(S:dyKy D8L7^$q*Qi
出现不良后果。培养学生的慎独精神，在污染了无菌物品或无菌
-FsA;Knt[T0区域时，应及时进行更换用物或重新消毒，不能因为老师或同学中国论文网s/mF9Yl:A ~
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没看见而将错就错，在理论课上教师可以通过一些案例告知学生中国论文网.v^j9E0C
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无菌技术、慎独精神的重要性。
W3t)w9\]`0真人注射操作实验课，是学生过渡为护士的重要一课，不仅
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xv{%I2Di1h0能培养学生良好的心理素质，还能提高学生的动手能力，为日后中国论文网_RIb QN9iw
成为一名优秀护士奠定了良好的基础。所以，必须保证良好的教
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uo'V0M"~0学质量及教学效果，针对影响教学效果的因素我们要积极采取对
j1ZK A X5r+r0策，通过学生和教师的共同努力教学相长，最高限度地保证教学
1S2T P&o"nm_l jC0质量。
4vf5p]6d0作者简介：
{+NL(E#X:B3h5h y0马婷，女，1985年出生，本科，助教，主要从事《护理学基
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A,[0础》教学工作。
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