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  • 中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效研究

    2015年12月18日 12:57 作者:王振洲 王诗源 于润民 张小满 何 静
    中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效研究中国论文网){7M ~9{vw/P
    王振洲 王诗源 于润民 张小满 何 静 刘 飞 张丽花中国论文网8B"|&QE7y5Z5A"X
    山东中医药大学长清校区,山东 济南 250300
    }4A T1J*vF0摘要: 目的:验证中药祛痘美容霜外治痤疮的临床疗效。方法:选取 48 例中,实验组 30 例重度寻常性痤疮患者,轻中度痤
    stv#aF G^8LK0疮患者系统使用中药祛痘美容霜 8g,每日 3 次治疗,重度痤疮患者系统使用中药祛痘美容霜 15g,每日 3 次治疗; 对照组 18
    -U#u[@%Tb0例,用药 2 周后停药,一个疗程 4 周,使用前一周,使用后四周,观察面部的红斑炎症程度, 丘疹、 脓疱的数量,并观察皮中国论文网3Zpp[9^rT;a
    损消退的情况及不良反应。结论:治疗后痤疮用药组临床疗效优于对比组组, 痊愈率为 86%、显效率为 60%、有效率为 13%、
    4^P9_ki+N)`0无效率为 0 总有效率为 100%。疗前痤疮患者面部痤疮大小面积 疼痛感皆有好转, 两组相比差异有非常显著性意义 ( P<0.01)中国论文网3W/Ir!B yB$Z(Ut)q$xa
    治疗一个月后观察总体疗效, 结果提示两组的总有效率差异均有统计学意义( P=0.00〈 0.01), 说明配合中药清热凉血祛痘霜
    )M|hC%m4`,i_1fW0的治疗组比对照组的疗效优胜,从而证明该药霜的美容具有较好祛痘美容作用。
    %i{:n n JJ&`.X3^!@0关键词: 中医本草;中医商业化探讨;痤疮临床治疗
    5cCyU.SJ/Lz,C0中图分类号: R275.9 文献标识码: A 文章编号: 1671-5837(2015)25-0215-01
    jN?2u'R)d0痤疮( Acne) 是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎
    YL*q&o)KV {k:Wq0症性疾病, 表现为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿和瘫痕,
    Xb%ad)n$Ek#h0好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。 [1]痤疮反复发作形
    }o9xi @P8oUF(|0成毛孔粗大、留有瘢痕及色素沉着, 严重影响人的容貌, 给中国论文网poQf:N#gx3C
    予人们不同程度的精神压力。而且随着人们生活水平的提高,中国论文网!P MU0O,P1|Sq ^
    人们对损美性皮肤病也更加重视。因此, 如何缩短痤疮的疗中国论文网Ol9?S4R+QI^\P
    程、减少痤疮的复发具有十分重要的临床意义。中国论文网e;h@`"{6`'m6_]3S
    2015 年 3 月~2015 年 10 月,笔者采用中医特色清热凉
    %` lA?'k`C q0血祛痘霜( 中药成分为金银花、连翘等清热解毒药物) 对 48
    #A1eK1QG7@'K0位青春痘痤疮患者进行治疗,取得了满意疗效,现总结如下
    |(Y-R+_K:G01 材料与方法中国论文网z1cK ov?
    1.1 患者资料中国论文网^9PI,gqp1j
    随机招募 48 名患者,其中男性患者有 20 例, 女性患者中国论文网.Wt!B(U F4F7t
    有 28 例,年龄介于 19 到 21 岁之间,平均年龄 20 岁,平均
    &{1DEhr ] n0病程为 3 年。在王诗源教授监督下,所有患者均做过一系列中国论文网b }3@ T%c[#M
    相关检查,排除酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤中国论文网 `La2?F
    等疾病后确定诊断。
    T/A!l.S'q\)L0V.xf;e3\01.2 分度中国论文网a%w1r9pZ+_5R7oK%SP
    临床上根据病情的严重程度,传统地采用 Pillsbury 分中国论文网)U g%Z lk
    类法可以将痤疮分为四度: I 度(轻度), II 度(中度), III
    9cv"D~-xuq0度(重度), IV 度(重度~集簇性)。根据痤疮的分度, 48 例中国论文网8bcoA WM
    患者中, I 度痤疮患者有 16 例, II 度痤疮患者有 18 例, III中国论文网 ]h!S L(mf6b0@
    度痤疮座患者有 10 例, IV 度痤疮患者有 4 例。经统计学分
    (SDa Xl p N x0析可知,两组患者在病情程度、患者年龄及性别上比较时不
    6QL$h-^"D5~/l~9e9b0存在显著性差异,因此具有可比性。中国论文网:wd%sAhu[l
    1.3 器材中国论文网q1Z{&TcV g p
    主要仪器由山东中医药大学药学院提供, 提供制药车间中国论文网6N.Q:V|:np
    支持, 完整流水线设备具有国家级标准。中国论文网z C t!@l8w
    1.4 病例选择: 中国论文网4`:C-m!k)U8J
    皮损为毛囊性丘疹、脓疤、囊肿、结节、黑头粉刺和疤
    gja9F:W!\2Z0痕, 伴有皮脂溢出, 呈慢性经过。中国论文网!y6J"]&zi"wg%N
    1.5 中医诊断中国论文网vt c-p WL|
    主症:( 1) 黑头或白头粉刺, 粉刺居多, 伴有红色丘疹。中国论文网Xy*X.q6H?M{
    ( 2) 皮肤油腻, 以疼痛性丘疹和脓疽为主。( 3)皮肤为结节
    0zQwcoB:w'cmO0及囊肿, 色暗, 反复发作, 容易形成疤痕。( 4) 无论何种皮肤
    1h#Y]WB0损害, 女性患者, 月经前加重。次症: 大便秘结, 尿黄, 面
    p PP }oLo0色潮红, 心烦, 失眠多梦, 口干, 口臭及月经不调。中国论文网!Bs JQj8YO5Ww
    1.6 纳入病例标准中国论文网P \!h9Yl&J Bq
    凡符合上述中医诊断标准。
    YS:\+?+B.{4_H0( 1) 年龄在 19~21 岁之间。( 2)治疗前 30 天未使用过中国论文网8}'H\8g O%p:P*JI
    与本病相关的内服药和外用药。 ( 3) 治疗期间不使用与本病相
    2bQ XdCy C[f0关的其它药物。( 4) 自愿参加, 并详细解释说明, 能够坚持中国论文网/PTU _X2tj
    服用药物。中国论文网]0X m0W~m
    1.7 排除病例标准中国论文网3Ka9HS J$_)x3R/x%S
    ( 1) 不符合上述病例标准。( 2) 职业性痊疮或药物性中国论文网A _7l2C8F,n2Qg;j"L+g.v
    痤疮样皮疹患者。( 3) 妊娠或哺乳期妇女或在半年内有妊娠中国论文网 m4[2d5K2@hf0h
    要求的。( 4) 合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等原发性
    _/rO2h[0疾病, 精神病患者。
    +A4\#r5_ Nj,Fg%w]02 研究结果中国论文网iCr8pno4R
    2.1 总体疗效结果显示
    _}n6Z+Q | ey0治疗后痤疮用药组临床疗效优于对比组组, 痊愈率为
    9d |-~l"s086%、显效率为 60%、有效率为 13%、无效率为 0 总有效率为中国论文网Bz @YU7{
    100%。疗前痤疮患者面部痤疮大小面积 疼痛感皆有好转,
    :rkkr._0两组相比差异有非常显著性意义( P<0.01) 治疗一个月后
    pN9|+X_.C0观察总体疗效, 结果提示两组的总有效率差异均有统计学意
    "b M(oI/K0义( P=0.000〈 0.01), 说明配合中药清热凉血祛痘霜的治疗
    V-Z8\1Ry]7X"O0组比对照组的疗效优胜。中国论文网l r"}'p4p*x
    2.2 治疗前后皮损数目比较中国论文网'nZ1n#m J r
    治疗组及对照组治疗前和治疗一个月后粉刺、丘疹、脓
    ]~)^ U.K&G2p0疱、结节、总皮损数,通过秩和检验, 差异均有统计学意义
    wd#O9jG1M}0( Pm<0.01; Pma<0.05), 说明两组治疗后各皮损数目均
    /L`V[!H be{Xq0低于治疗前。治疗组治疗一月后粉刺、丘疹、脓疱、结节、中国论文网{hu)X"{"hd5}
    总皮损数目和对照组治疗一个月后粉剌、丘疹、脓疱、结节、
    YC'h(E/L:?5X7I0总皮损数目比较, 经秩和检验, 差异有统计学意义 ( PC0.01),中国论文网)S&~} yD\R2vu5f
    说明治疗组减少皮损数目方面明显优于对照组。 ( 图 A、图 B)
    z(Bw{`[z0这个位置 梨花中国论文网l+T5S4h]]^
    2.3 治疗一月后一般资料与疗效的关系显示中国论文网q3J w%@ aN
    对照组中轻度、中度痤疮患者的总有效率经秩和检验,
    +J,iIK\ e A,l4LO0差异无统计学意义( P>0.05)。而治疗组中轻度、中度痤疮中国论文网]V)pFb'rQT
    患者的总有效率经统计学分析, P<0.05, 差异有统计学意中国论文网Y G f [Y] O
    义。治疗组和对照组中不同中医证型、有无家族史及不同性
    J|mo5KUWO uo0别的痤疮患者总有效率通过秩和检验, 结果显示差异无统计
    +T$o hcH8wT0学意义( P>0.05), 提示中医证型及家族史的有无、性别与中国论文网4KRFk\.LGe
    疗效之间无明显的关系。
    .A8nH9} N Y0N"R02.4 患者用药后感受中国论文网&[}6po/A*d l
    多数患者反映,用药后痤疮部位有明显凉爽感,用药两中国论文网!l_H$I@&x
    天后,红肿热痛症状即可消除,祛痘印效果明显,用药无不
    4C2uhC&Q Ao&k0良反应。
    Jy6[.D"ko'}7@ np03 讨论中国论文网Ap`)T/}
    中药清热凉血平疮祛痘霜具有明显的治疗痤疮的作用,
    &{1nN*~}J0其作用免疫机制很可能是通过改善痤疮患者血清中细胞因中国论文网e)Le)hSE[#J(t
    子水平, 恢复其正常值, 从而达到抗炎治疗的目的。该霜是中国论文网*lR;u-Y tu
    如何改善痤疮患者的免疫功能的机理有待进一步研究。中药中国论文网K!M5Qi5{ PL+]
    清热凉血平疮祛痘霜为中医本草在治疗痤疮临床应用和临中国论文网Wyu9c*QmA6f9rZ
    床前新药开发提供了较为完整的理论依据。本实验不但具有中国论文网$c1kKL!q Y4h'cN
    创新性, 而且为治疗痤疮开辟了一条毒副作用小、临床疗效中国论文网RE-A%G2h,[^3c_
    好的适合商业化生产新药道路。临床所应用的霜剂, 不仅要中国论文网 X0b6f(cCqC x)U
    在充分继承传统中医理论与实践的基础上有所创新, 同时也中国论文网c2Y'^;{([(_ a
    要借鉴现代医学手段研究, 使中医更有现代理论支持, 走向中国论文网6c y?&SB7Uv5E
    较为完善的现代化发展道路。中国论文网7b V6m4DE
    参考文献中国论文网Zx8UE@
    [1]张学军.皮肤性病学[M].北京: 人民出版社, 2002: 144.
    :XlK&t[@0[2]皮军凉.中药治疗痤疮的疗效观察[J].内蒙古中医药,
    s\4Z2|:SF+{%B5OW02013( 8) .中国论文网[f8kl7_O]
    [3]袁冰峰,俞珊,何惠珍.果酸配合中药治疗痤疮临床观察
    &~:m#i l^&^0[J].中国美容医学,2011, 06 期(06):1004-1005.
    ,`U5N6sz0《山东中医药大学大学生创新创业训练 2015 年上半年度大
    u!sMrIg5W4J9~g0学生研究训练计划( SRT)》,课题项目编号 2015014中国论文网!yG#w&I6j)? A3a:`
    本项目在山东中医药大学大学生创新创业训练平台完成,获中国论文网4[,CI:P;uD"b
    得学校 2015 年上半年度大学生研究训练计划( SRT)项目立
    rjid`2N0项资助,项目编号 2015014。


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