优化课程体系 培养实用型护理专业人才的探索与研究
2015年6月15日 16:10 作者:张飒乐 方欢乐 冯香艳 李英 卫华 王侠
优化课程体系 培养实用型护理专业人才的探索与研究
Nd {)Y$B SxK$^)\H5k]0张飒乐 方欢乐 冯香艳 李英 卫华 王侠 西安培华学院医学院
.LZY!gs$v R0摘要：本文旨在通过对护理专业课程体系的优化，改革现有的课程体系中的不足，即增加人文学科和特色学科的科目或比重，通
H jN8w,U0过建立新的课程体系使护生获得了更丰富的知识，更能适应当今社会对护生的要求，同时提出了护生综合素质培养的途径之一，为护
3rS e;[8]
jn$q0生综合素质培养的进一步研究提供参考。
,]? M`VV%uc0关键词：课程体系；综合素质；护理人才
\(n,\6E$[ {iK n0随着整体护理的不断发展，护理的服务对象已由病人扩大到
(xe:}F ^#o]9N0健康人乃至整个人类，护理的服务范畴也随之扩大，社会服务功
/cO(Y"{f9bP0能不断加强。 护士的职能也由对病人的照顾和治疗， 扩展到指导、
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[A4e0教育、咨询、协调、研究等各个方面。于此同时社会对护理人才中国论文网H2LI't F/D j
要求也不断提高，护理人才的选择由“学历型”向“能力型”转中国论文网l:ewR}lj
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变，理论知识及操作技能的掌握，特别是加强人文素质教育和社
,~ I8_$xy3Q A0会服务课程等综合素质否认教育越来越得到重视。面对竞争激烈中国论文网bk c.V8\h;a Vw*{r
的人才市场，现有护理人才的素质能力结构受到了严峻的挑战，中国论文网b DA{1v5fe%h
尤其是实用型综合素质高的护理人才已成为社会人才需求的重
_~r7i%\0点。
t|-h4G l V A&p d1q01.研究现状及意义中国论文网8Ob I {Y%f~4gT
目前，我国大多数院校只重视理论知识及操作技能的掌握，
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c v0体现综合素质教育的人文学科类的课程非常少，平均占不到总课
rV'h&P8bI p n0时的 1／1 0，与美国等发达国家护理本科课程有 1／3 为人文学
&m%J S t$M0科课程相比有比较大的差距。对于社会服务类的课程则比人文学中国论文网%L
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科课程还少。教育部在专业目录中将护理学专业原有的“按医学中国论文网*T-TV xW/~ f:l6s { K
教育模式设立的基础医学、临床医学和护理学三大主干学科”，
p {K"b l&T#}N0调整为了“伦理学、心理学和护理学新的三大主干学科”，高度中国论文网*t P_khz
体现了新的医学模式对护理学专业发展的影响。按照新医学模式中国论文网 J u'o:T0_3p.c+~`0wu
和培养目标，优化课程体系、整合教学内容是高等护理教育改革中国论文网/~ N`%MwJM/V.f
的核心任务。按新的课程设置，依照“淡化学科界限，强化素质
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K0培养”的原则，对教学内容进行整体优化。由此提出了课程设置
-|;Q0folp t0的新四大模块：人文社会科学模块、专业基础课程模块、专业课中国论文网#@q)@g0f W:] t{]
程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成的新课程体系，减少
,@PS `g om8b0医学基础课比重，增加人文和社会科学比重，使人文和社会课程中国论文网b_ L f+W&n
贯穿于教学始终。这不仅能够反映医学和护理模式的转变、知识
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F0的更新、技术的进步，还要适应社会制度的变迁，尤其体现实用中国论文网$nx%i~8Gf
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型综合素质护理人才培养的理念。中国论文网bcB!BHcp,q
2.一般资料与方法
/N7h(us!W!~\.Y9l|02.1 一般资料
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h~ b7M02.1.1 我国目前护理学专业课程体系基本情况中国论文网x3[d+sI^ M-D%D
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我国目前护理专业课程体系的现状：课程设置方面不符合护中国论文网 `6e#`8m6gh-qC5V
理学发展需求，目前多数医学院校护理专业依然采用较为落后的中国论文网\c#f(p/H*E6d
课程设置，仍然以医学课程为主，护理课程为辅。学生在校学习
*ll(B#b5gJ:uVP0的前两年都是以公共基础课和医学基础课为主导，第三年才以护中国论文网$f'I4X:C y!qfH
理专业知识为主，第四年为实习，显然护理专业知识比较少，特
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x7zN@~f&h-L:C0别是人文学科类课程。现在护理模式新的转变，对护理人员的要
2B-Y2|%a `0求也越来越高，需要学生掌握的护理专业知识也越来越多，而一
Q+irSp#LT/b0些新兴的人文学科课程如《人际沟通》、《护理美学》、《护理中国论文网GT9D[ AJ
礼仪》等很多学校都未开设，另外对于一些《灾难护理》、《残中国论文网'C'] ]t!t
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障护理》等这类特色护理课程学校开设的就更加少了，这严重影中国论文网 i'L.\#G? U lw
响了护理人才综合素质的培养。中国论文网n q\ h_
2.1.2 我国目前护生综合素质情况
dd.tk { w0随着医学模式的转变，护理模式由功能制转向了整体护理。
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?6l0护理工作者必须运用护理学、人文科学、社会学等知识才能开展中国论文网9{ P5JMM ]:P(G7CDfQ
系列整体护理，，病人实施整体护理，这是社会发展的必然要求。中国论文网l0KB#sF"XO dY|
那么这就要求护理教育应着眼于提高学生的全面素质，融传授知
"El2j3a$i)j,^ L#|0识、培养能力、提高素质为一体，科学地把握立德、立才、立业。
6y:{P*aK0我国十几年前就已经重视对护生进行综合素质教育，其中包括：
.hY4]5? ] y'p01 思想文化素质包括正确的人生观、世界观、价值观、职业道德
$X%Ts Z,T{ Q0观及诚实、刻苦、敬业、礼貌、审美、艺术追求等；2 业务素质
%I!d4V3Qd y K3fP0包括扎实的护理知识技能结构、动手能力及自我发展能力等；3
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[2t(lz'C,U,M0身体素质健康的体魄，具有耐受力和应变力；4 心理素质健全的
#XE f!iFN B0人格、顽强的意志力及适应环境的能力[1]。这些方面的教育使得中国论文网I
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我国护生及护士的综合素质得到了很大提高。然而在当今深化教中国论文网? i3?%Rg"@J
育改革，不断开拓创新的新时期，人与人的交流方式，护患关系
3N,r6Gdb rm%c0的变化以及对突发事件的应对模式，例如突发灾难的灾后护理
M,i:N2Y.{^+J0等，这些对综合素质教育的要求显然目前的教育还需加强，特别
/li1a B d*O O0是在人文教育方面。
1J3n.PM D7l3e02.2 方法
{BF2C w8tsFK02.2.1 基本思路中国论文网&]w `!F!sv
2.2.1.1 完善课程体系，突出特色的综合素质教育中国论文网4{q
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改变目前只重视医学以及护理学教育的课程体系，在此基础中国论文网7M F;U Ks p
上加大人文护理教育的力度，并增加社会服务课程的建设，以突中国论文网T\z,W_/q(W7n
出高综合素质护理人才培养的模式。新的课程体系包括：基本护中国论文网qpC"o pz/X ar
理技能课程群、临床护理教育课程群、人文护理教育课程群以及中国论文网 e5eQ ?'[
特色社会护理服务课。其中基本护理技能课程群包含的课程如护中国论文网,E kLu&~^t
理学基础、健康评估、护理健康教育学等，目的是通过护理基本
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Pj6b0技能教育培养实用型护理人才；临床护理教育课程群的目的是满中国论文网8}X
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足现代护理专业的要求，培养高层次护理专业人才，包含的课程中国论文网:cR x.yG@Tx
除内、外、妇、儿、急救护理学外，还增设了康复护理学和老年中国论文网#B'_7P8X)Z.|(H
护理学；人文护理教育课程群包含的课程如《护理心理学》、《护中国论文网*cv1G'^k'@W0K
理管理学》、《护理伦理学》、《护理美学与礼仪》、《人际关
0D]W.e%H T7t0系与沟通》等，目的是贯彻“以人为本”的护理理念，注重培养中国论文网/S Z US@+t5bB4jJ
学生的综合发展能力；特色社会护理服务课程群的目的是增强护中国论文网2t9U:])_J+CZ3?
理社会服务功能，包含灾难护理、残障护理、中国手语等课程。中国论文网#Bo{6V3D9g.a4}
2.2.1.2 调整课程结构，形成注重知识、能力、素质协调发中国论文网.x2yB$v3s#e)b K
展的课程模式
$\ u)B/K Ed3c0根据学生发展的需要，进一步调整课程结构。适当减少医学
,q`^9j h0基础类课程、公共基础类课程的比重，增加社会、人文等学科课
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Y-PS0K0程及适应社会发展需要的新课程；整合必修课、限选课、任选修中国论文网(J r x7}d
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课的学时。整合必修课程，减少课程的重复，增大限选课和任选
]E!jpe6Y \8u0修课程比例。通过课程结构调整，使课程体系既能满足学生对知中国论文网3m G%~ H `'b
识的需求，保证专业课程的教学质量和水平，又能提高学生的综
1h3\ q&[y0合素质和能力。
%K.lPr"b"U'nd5d \02.2.2 研究的主要内容
$O|] [ Nh,K0改变传统的基础课、专业基础课以及专业课和选修的段式课中国论文网+U\)dJ B8H(S
程体系，建立符合社会人才需求的新型课程体系，并调整课程结
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Vt!S:pY#Q0构，旨在培养体现实用型综合素质的护理人才。具体改革内容：
~)h8|}m'AJ.Wp02.2.2.1 加大人文课程及综合课程，增设社会服务课程，拓
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i$Ok!] bK0宽知识面，突出护理综合素质教育中国论文网n @#q ^U5VM/w
根据护理学专业发展趋势和特点，要注重发展多学科综合课中国论文网'`A4r qW9o#a
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程以及人文类课程，使护理教育与病人、社会、科技、经济相结中国论文网+U+i9}'zc
合，开设文化交流技巧、医患人际关系沟通等综合类课程；结合
社会需求以及医学发展模式，加大特色的课程比例，如家庭式护
HOO&tTV0理课程、老年护理学、康复护理学、护理礼仪、护理美学课程等，中国论文网 jQ&HB3O#`
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另外增设社会服务课程，如灾难护理、残障护理、中国手语等课
!^[#mE7C0程等，从数量上保证专业特色课程占整个课程设置的 20％。中国论文网6A3g"}]&m+A'lr8J
2.2.2.2 调整课程的结构，整合必修类课程、限选类课程、
fV-ZN F0任选修类课程。另外必须整合必修课程：减少课程之间的重复；中国论文网 f%Z:q9[)Hc3o6v%Nu cya
增大限选课和任选课的比例，以张扬学生个性，尊重学生意愿及
7a(~4P&s)u(s0激发学生潜能的发展为主要目标。开设网上教育课程，部分课程中国论文网
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采用自修的方式，为学生自主学习创造良好的条件。中国论文网9G[Sfw$x
2.2.3 效果评价中国论文网;QF9lQ%Q(_P}
自制了《护理专业课程设置情况评价表》除专业课程模块中
8N3x$QT,A,W'yY8_0的必修课程外，还包括公共和人文修养课程模块及专业基础课程
N&I!pd#N F0W0模块的 27 门选修课程和必修课程。每门课程分别按没用、不重
8z$P x6} \0e0要、不太重要、重要和很重要赋予 1～5 分的分值，对护理专业
"w^B+@2s&R2a g(s0教师和护生对新的课程体系的评价进行问卷调查。学生调查：对
|4{ Ls L"_ O3s5j,L0护生发放问卷 50 份，回收有效问卷 49 份，有效回收率 98%。教
1]^M%](|2T0师调查：对护理专业教师发放问卷 38 份，回收有效问卷 38 份，
$`*|6T,w f y0@Vc0有效回收率 100%。中国论文网2m3f!rn3g+p
3.结果与讨论
-^"^&B~%uWA0本课题的初步效果：根据新的课程体系的论证结果，经过具中国论文网x
?.Ty\apm
有多年护理教学经验的教师及部分学生代表给与的评价结果：新
5t tOq(a \P%T0的课程体系体现了重视护生综合素质教育，通过护理专业教师及中国论文网d o3~x&Q#R|H+\_
学生代表认真学习新的课程体系的内容及目的后，客观公正的对中国论文网6k%Z!Z,f K f
新课程体系进行了评价，具体为对于具有多年教学经验的教师对中国论文网u d S3f!_
课程体系中课程群的设置进行满意、较满意、一般及不满意进行中国论文网 s_ X9R n
评价，结果为 93%以上认为课程设置合理，表示满意；对于大三中国论文网*{0\a_ C6Z@
本科的学生代表（即将学完所有护理本科课程）来说，通过对新中国论文网4O"TiT oa4r
课程体系的认识并对预期效果进行打分，结果为 90%的人认为设
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|$ad,bdAW0置合理，98%的人认为能提高人文护理素质，提高综合素质，96%中国论文网r
Q.W%Kg
的人认为课程实用性强，对参加应聘有帮助等。
g%S7L1^3r$Q03.1 优化的课程体系构建了新的护理教育理念，提高了护生中国论文网5O1Yhq8b)~U
L!nM.@+J:i
的综合素质
x ? M6p"o%_ n's'_,N q0加大人文课程及护理特色类课程，以人的基本功能、生命周
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Z p D0期和基本需要为中心，以护理专业知识为主线的课程体系体现了中国论文网uBE'k` M6~
整体、综合和优化的三原则[2]，改变了过去以疾病为主，忽视人
#V5X8~(m\ I&p od q0的心理社会因素的课程体系。从过去的公共课、学科基础、专业、
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`?:Z f*U%o0实践“四段式”的课程体系，改革为人文社会科学模块、专业基
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M q0础课程模块、专业课程模块以及综合素质拓展模块四大部分组成
NB I&N8B3q0的新课程体系，减少了医学基础课的比重，加大了人文和社会科
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b6j0学的比重，让人文和社会课程贯穿于教学的始终。由此凸显了对
4Pf0N v {hl\0护生综合素质的教育，跟踪调查的结果表明运用了新的课程体系中国论文网 ZZ2t4_o
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后，学生的学习视野有很大开阔，从而提高了学生的学习兴趣；中国论文网 Ii$WR;X
学生在实习阶段能够较好的处理各种关系，体现了学生沟通能中国论文网 `6j
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力；毕业后学生在各单位都受到了很好的评价。
V] \0}| |%W03.2 优化的课程体系实现了培养实用型护理人才的目标
Gi'x+c[ B v%u^2j0课程体系的改革是依照培养目标而设计，护理教学内容必须中国论文网2`,Q0Q#I @:v&S
同护理专业的培养目标一致，突出人是一个整体的观念[3]。人文
i:k,?;u8fX0社会课程提供了学习工具，了解人与社会、环境、健康之间的关中国论文网1u5vk%Z
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系；专业基础课程提供了了解人体的生命规律知识；专业课程和
:TB$gtT;k5c#Zn0专业任选课提供了培养护理不同对象专业和自身发展的能力。中国论文网xSl X(I
参考文献：中国论文网8Y1Oi;mbHN A*?
[1]张淑萍.浅谈护生综合素质教育[J].当代医学， 2010， 15 （3）：中国论文网7jd,V)b#?
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Nglr Xb/a0[2]玄英哲.护理学专业“前期趋同、后期分流”的人才培养模中国论文网BI0X!p*V;IP
式与课程体系[J].当代医学，2010，15（3）：226.
iaq M F0A#T ?2_)h0[3]章雅青， 蔡威， 高颖.以护理为特色的本科课程设置探索[J].中国论文网
Q zT ?c#QQ
中华护理杂志，2003，38（5）：368中国论文网 Hy2w#_ ?xUI l
作者简介：
? a1fm B-s6_0张飒乐，女，汉族，陕西西安医学学士讲师研究方向：护理
Z;Q i#i2e OH
^q1H0教育。
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