中医方剂学在线学习平台的探索与体会
2010年8月19日 15:56 作者:粟栗，邹元君，赵书锋【摘要】 随着计算机和网络技术的不断普及，传统的教学方法已经不能完全满足教学的要求，利用方剂学在线学习平台，实现方剂学基本知识自主学习与测试、方歌背诵与测试、病案学习与测试、在线讨论，可以激发学生的学习热情，增强师生互动，提高学生自主学习的能力，值得进一步推广。
【关键词】 方剂学;在线教学；网络课程
为了配合理论教学环节，我们创建了方剂学在线学习平台，可以使学生能够通过网络学习平台进行自学、自测，增强学生的学习兴趣及综合能力与素质，加深学生对相关专业知识的理解和掌握，形成扎实的中医方剂学的科学理论体系，为后续专业课程的学习打下坚实的基础。同时，教师也可以通过学习平台中的测试系统，了解学生对相关知识的掌握情况，达到检验教学效果的目的。
1 在线学习平台的主要功能
1.1 基本知识自主学习与测试
在方剂学在线学习平台的创建过程中，为学生建立一个资料丰富的资源库是重中之重。我们在教学过程中根据方剂学科的特点，在每一个教学阶段按照教 学大纲的要求，依据各个章节的重点、难点，编辑出大量的试题，题目涵盖方剂学的基本知识、重点知识和难点知识，同时将主要知识点形成一些客观题，积累形成 了小规模的客观题题库，并将这些试题导入后台数据库系统中，形成基于网络平台的方剂学题库。学生通过合法身份登陆系统后，根据学习进度进行自主学习，详细 了解每一章所要求的内容，进行自主学习，此外还可以通过自主组卷或随机抽取系统中教师组建的试卷进行在线测试。
1.2 方歌背诵与测试
在学习方剂学的过程中，方歌背诵是尤为重要的一个环节，在某种程度上决定着方剂学学习的好坏，但多数学生都认为方歌背诵较难，枯燥无味，效率极 低，经常是背了就忘。平台提供方剂歌诀的音频和视频，集文字、声音、图像于一体，学生能够通过各种感官来增强记忆，既可以跟读，又可以听音看图，强化了听 觉和视觉记忆，更容易被学生所接受，同时平台提供的测试系统又可以在线进行方歌的自测，大大提高了学生记忆的效率。
1.3 病案学习与测试
传统的教学模式更加侧重于理论讲授，其中的很多内容都枯燥无味，学生难以深刻理解，在临床应用时往往无所适从，使理论学习与临床实践产生了分 离，这种与临床实践相关性不大、不利于知识的综合记忆和运用的枯燥的理论学习，往往难以持久记忆，使学生学习的热情和信心受挫，无法保证预期的教学效果。 同时方剂学又是一构、思维方式，目的要求与前人大向径庭，仍然使用体系近似的教材，学习知识相对偏狭，理论不能及时结合临床实践，不利于综合思维能力，组 方能力（包括创立新方）运用方剂能力的培养。现代科学技术发展非 常迅速，科研成果不断涌现、知识更新愈趋加快，我认为教材体系宜重新设计，教材更新周期根据实际情况适时加快，不必人为硬性规定。未来教材应保留已版教材 的精华，补充或增加方剂的配伍、现代应用、方剂的药效、作用机理、物质基础等，突出方剂学特色，发扬其优势，做到与时俱进。
1.4 在线讨论
在教育领域中，德国的克林伯格强调，“在所有的教学之中，进行着最广义的‘对话’。……不管哪一种教学方式占支配地位，这种相互作用的对话是优秀教学的一种本质性的标识。”［1］在线学习者不仅可从网上下载教师的讲义、作业和其他有关的参考资料，而且可以就理论授课中存在的疑问进行讨论，真正实现教师和学生、学生和学生之间一对一的交流，激发了学生学习的积极性，成为保障教学交互、提高教学质量的重要手段。这种基于文字传递信息的交流，目标是使参与者真正达到“对话”的效果。
2 在线学习平台的特色
2.1 提高学习兴趣
在线学习平台提供的学习形式活泼生动，不同于常规课堂说教式的教学，网络平台中丰富多彩的信息资源能够满足学生的好奇心，利用声音、图片、视频等内容，使整个过程充满轻松愉悦的氛围，更易于学生接受，激发学生探究知识的热情，增强学生的学习兴趣。
2.2 材料内容不仅有方剂学知识传授，还有运用成方，创立新方的能力培养
全国高等中医药院校方剂学教材都存在重知识传授，轻组方能力，尤其是创立新方能力的培养。偏重方剂的个性及其相应的描述性内容，对于组方结构、配伍方法、变化规律的论述远不及前者，对于学生临证组方能力的训练和培养没有在教材中得到应有体现。
2.3 不要因循守旧，要有开拓精神科学处理
君药、主治对每一首方剂都是很重要的内容，不要随大流，更不能盲目因循守旧，要有开拓精神科学处理。例如麻黄杏仁甘草石膏汤的君药，仍有以麻黄为君之说是极不妥当的。乌梅丸主治中的久痢久泄，何谓之久？何谓之不久？很难界定，何不用比这更好的描述呢！阳和汤现代不少人用来治疗哮喘，理论上完全可以理解，临证上一再获得治验的疗效，但就是没人反映到教材中。
2.4 教材内容尽可能达到逻辑性强、系统性好，先进性虽然中西医结合任重道元，但凡涉及西医的病名等决不能陈旧过时。中医学中的病、证、症，方剂组成中的药物不能杂乱，要符合逻辑，形成系统。
3 平台建设的关键问题
3.1 必须提供足够的信息资源
在线学习的必要条件之一是拥有丰富的网络资源，若不具备这一条件，往往就形成了相应的“瓶颈”，使在线学习无法成功开展。因此，在线学习平台的资源必须不断丰富、规范和完善，学生获得的信息才能更加全面。
3.2 在线自测的评价标准
由于中医学本身固有的特点，学生在进行自测时，往往会出现意思相同但与标准答案不完全一致的情况，这就给计算机评卷带来了困难，因为这种考试的评分标准必须是与答案完全相符的，因此制定一个科学合理的评价标准是平台建设的关键所在。
3.3 方歌语音测试的实现
方歌背诵是方剂学基本功学习的一个重要环节，现在平台的方歌测试主要是通过填空题的形式进行的，如何利用语音识别功能实现高识别率的在线测试是我们今后需要努力解决的问题。
【参考文献】
1］克林柏格.社会主义学校（学派）的教学指导性与主动性［M］.德国科学出版社，1962：86.
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